Manifestaciones clínicas de COVID19
La neumonía parece ser la manifestación grave más frecuente de infección, caracterizada principalmente por fiebre, tos, disnea e infiltrados bilaterales en las imágenes de tórax. No hay características clínicas específicas que puedan distinguir de manera confiable COVID-19 de otras infecciones respiratorias virales.
En un estudio que describió a 138 pacientes con neumonía por COVID-19 en Wuhan, las características clínicas más comunes al inicio de la enfermedad fueron:
●Fiebre en 99 por ciento
●Fatiga en 70 por ciento
●Tos seca en 59 por ciento
●anorexia en 40 por ciento
●Mialgias en 35 por ciento
●Disnea en 31 por ciento
●Producción de esputo en 27 por ciento.
Otros estudios de cohortes de pacientes de Wuhan con COVID-19 confirmado han informado un rango similar de hallazgos clínicos. Sin embargo, la fiebre podría no ser un hallazgo universal. En un estudio, se informó fiebre en casi todos los pacientes, pero aproximadamente el 20 por ciento tenía una fiebre de muy bajo grado <38 ° C.. En otro estudio de 1099 pacientes de Wuhan y otras áreas de China, la fiebre (definida como una temperatura axilar superior a 37.5 ° C) estuvo presente en solo el 44 por ciento al ingreso, pero finalmente se observó en el 89 por ciento durante la hospitalización.
Aunque no se destacó en los estudios iniciales de cohorte de China, los trastornos del olfato y el gusto (p. Ej., Anosmia y disgeusia) también se han descrito como síntomas comunes en pacientes con COVID-19. En una encuesta de 59 pacientes con COVID-19 en Italia, el 34 por ciento autoinformaron una aberración olfativa o del gusto y el 19 por ciento informó ambos. Si esta es una característica distintiva de COVID-19 es incierto.
Otros síntomas menos comunes han incluido dolor de cabeza, dolor de garganta y rinorrea. Además de los síntomas respiratorios, también se han informado síntomas gastrointestinales (p. Ej., Náuseas y diarrea); y en algunos pacientes, pueden ser la queja de presentación.
Referencias:
1. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=32109013
2. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=31986264
3. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=32031570
4. Time Course of Lung Changes On Chest CT During Recovery From 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Pneumonia: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=32053470
5. Radiological findings from 81 patients with COVID-19 pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=32105637
6. Self-reported olfactory and taste disorders in SARS-CoV-2 patients: a cross-sectional study. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=32215618