Coronavirus con ASMA.
Las infecciones virales pueden generar cuadros de hiperreactividad bronquial. La nebulización se considera un procedimiento generador de aerosol. Para los pacientes con COVID-19 que están intubados y requieren broncodilatadores para una indicación basada en la evidencia (p. Ej., Broncoespasmo agudo por asma o exacerbación crónica de la enfermedad pulmonar obstructiva), se prefiera el uso de inhaladores de dosis medidas en línea (MDI, es decir, inhaladores secos de polvo) en lugar de la administración a través de un nebulizador de malla vibratoria debido al menor riesgo de aerosolización asociada con los MDI.
Para los medicamentos que solo se pueden administrar a través de un nebulizador, se debe considerar suspender el medicamento si no es esencial para la atención aguda.
La colocación de un filtro en el puerto espiratorio del circuito de ventilación durante la nebulización es prudente para minimizar la aerosolización en la habitación. Idealmente, los pacientes que requieren nebulizadores deben estar en una sala de aislamiento de infecciones en el aire. Solo el personal sanitario necesario para la administración del nebulizador (p. Ej., Terapeutas respiratorios o enfermeras) debe estar en la sala para iniciar el procedimiento y se deben tomar precauciones similares a las de la intubación.